Formularze i Wzory Premium, Ubezpieczenia społeczne, Inne
OL-9A Informacja o miejscach leczenia, sygn. OL-9A
Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. 2017, poz. 1778).
Wypełnij
Formularz OL-9A składany do ZUS w celu pozyskania dokumentacji medycznej, niezbędnej do wydania orzeczenia.
Na druku należy podać:
- dane osoby ubezpieczonej,
- adres zamieszkania osoby ubezpieczonej,
- informacje dotyczące placówek służby zdrowia (podać nazwę i adres placówki służby zdrowia, ewentualnie imię i nazwisko lekarza. Placówka służby zdrowia to np. przychodnia, szpital, ośrodek zdrowia, poradnia, indywidualna i grupowa praktyka lekarska lub inne podmioty, które udzielają świadczeń zdrowotnych.).
POTRZEBUJESZ POMOCY?