Wzór wniosku o dodatek osłonowy strona 7

Ta część służy uwzględnieniu uzyskanych przez osobę składającą wniosek i członków jej gospodarstwa domowego dochodów, które nie są opodatkowane. W tym celu należy zapoznać się z umieszczoną na kolejnych stronach (8 i 9) listą dochodów i świadczeń nieopodatkowanych, które podlegają wliczeniu do kryterium dochodowego. Jeśli któryś z nich został osiągnięty. należy wpisać jego nazwę i wysokość.