Uchwała nr VIII/37/15 Rady Gminy Siemkowice
z dnia 30 czerwca 2015r.
zmieniająca uchwałę w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej przez właścicieli nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub innych nieruchomościach wykorzystywanych na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez część roku
Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 i art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 594, poz. 645 i poz. 1318 oraz z 2014 r. poz. 379 i poz. 1072) oraz art. 6n ust.1 i ust. 2 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U. z 2013 r. poz. 1399, poz. 1593 oraz z 2015 r. poz. 87 i poz. 122) uchwala się, co następuje:
§ 1. Uchwałę Nr VII/32/15 Rady Gminy Siemkowice z dnia 28 maja 2015 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej przez właścicieli nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub innych nieruchomościach wykorzystywanych na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez część roku ( Dz. Urz. Woj. Łódzkiego z 2015 r. poz. 2293 ) zmienia się w ten sposób, iż załącznik Nr 1 otrzymuje brzmienie, zgodnie z załącznikiem do niniejszej uchwały.
§ 2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy.
§ 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Łódzkiego.
Przewodniczący Rady Gminy
Waldemar Moryń
Załącznik
do uchwały Nr VIII/37/15
Rady Gminy Siemkowice
z dnia 30 czerwca 2015 r.
DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI NA NIERUCHOMOŚCIACH, NA KTÓRYCH ZNAJDUJĄ SIĘ DOMKI LETNISKOWE, LUB INNYCH NIERUCHOMOŚCIACH WYKORZYSTYWANYCH NA CELE REKREACYJNO-WYPOCZYNKOWE, WYKORZYSTYWANYCH JEDYNIE PRZEZ CZEŚĆ ROKU
POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL, WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTERZE LUB RĘCZNIE, DUŻYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM
| 1. Nr dokumentu | Załącznik Do uchwały Nr VII/32/2015 Rady Gminy Siemkowice z dnia 28 maja 2015 r. |
D-O
(PRZED WYPEŁNIENIEM DEKLARACJI NALEŻY ZAPOZNAĆ SIĘ Z OBJAŚNIENIAMI ZE STR. 3)
| Podstawa prawna: | Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2013 r., poz. 1399,1593 oraz z 2015 r. poz. 87 , 122). | ||||
| Składający: | Właściciel (w rozumieniu ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach) nieruchomości, na której znajdują się domki letniskowe, lub inne nieruchomości wykorzystane na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywane jedynie przez część roku. W przypadku posiadania przez właściciela więcej niż jednej takiej nieruchomości należy deklarację złożyć odrębnie dla każdej nieruchomości. | ||||
| Miejsce składania: | Urząd Gminy Siemkowice, ul. Plac XXX -Lecia 1, 98-354 Siemkowice, Nr telefonu 43 8417269 | ||||
| Termin składania: | W ciągu 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych lub w ciągu 14 dni od dnia, w którym nastąpiły zmiany danych określonych w deklaracji. | ||||
| Organ właściwy do złożenia deklaracji: | Wójt Gminy Siemkowice, ul. Plac XXX-Lecia 1, 98-354 Siemkowice, Nr telefonu 43 8417269 | ||||
| A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI | |||||
| 2. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat znakiem X) Pierwsza deklaracja1 Korekta deklaracji2 Deklaracja zmieniająca (nowa)3 | |||||
| B. DANE SKŁĄDAJĄCEGO DEKLARACJĘ (*WYPEŁNIA OSOBA FIZYCZNA, ** WYPEŁNIA PODMIOT INNY NIŻ OSOBA FIZYCZNA | |||||
| 3. Składający deklarację (zaznaczyć właściwy kwadrat znakiem X) Właściciel, użytkownik lub posiadacz Współwłaściciel, współużytkownik lub współposiadacz Inny | |||||
| B.1. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwy kwadrat znakiem X) | |||||
| Osoba fizyczna Osoba prawna Jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej | |||||
| 4. Imię i Nazwisko* / Nazwa Podmiotu* | |||||
| 5. PESEL* : | 6. NIP*/** : | 7. REGON** : | |||
| B.2. ADRES ZAMIESZKANIA/SIEDZIBY SKŁĄDAJĄCEGO DEKLARACJĘ4 | |||||
| 8. Kraj | 9. Województwo | 10. Powiat | |||
| 11. Gmina | 12. Ulica | 13. Nr domu | 14. Nr lokalu | ||
| 15. Miejscowość | 16. Kod pocztowy | 17. Poczta | |||
| B.3. ADRES DO KORESPONDENCJI (JEŚLI JEST INNY NIŻ W CZĘŚCI B.2) | |||||
| 18. Kraj | 19. Województwo | 20. Powiat | |||
| 21. Gmina | 22. Ulica | 23. Nr domu | 24. Nr lokalu | ||
| 25. Miejscowość | 26. Kod pocztowy | 27. Poczta | |||
| D-O | 1/3 |
POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL, WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTERZE LUB RĘCZNIE, DUŻYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM
| C. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ ZNAJDUJĄ SIĘ DOMKI LETNISKOWE LUB WYKORZYSTYWANEJ NA CELE REKREACYJNO-WYPOCZYNKOWE, WYKORZYSTYWANEJ JEDYNIE PRZEZ CZĘŚĆ ROKU | ||||||||
| 28. Kraj | 29. Województwo | 30. Powiat | ||||||
| 31. Gmina | 32. Ulica | 33. Nr domu | 34. Nr lokalu | |||||
| 35. Miejscowość | 36. Kod pocztowy | 37. Poczta | 38. Nr działki | |||||
| D. OŚWIADCZAM, ŻE ODPADY KOMUNALNE POWSTAJĄCE NA NIERUCHOMOŚCI WSKAZANEJ W CZĘŚCI C ZBIERANE I ODBIERANE BĘDĄ (zaznaczyć właściwy kwadrat znakiem X i określić sposób gromadzenia odpadów komunalnych) | ||||||||
| 39. selektywny nieselektywny | ||||||||
| E. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY DLA NIERUCHOMOŚCI WSKAZANEJ W CZĘŚCI C | ||||||||
| Ryczałtowa roczna stawka opłaty od jednego domku letniskowego lub innej nieruchomości wykorzystywanej na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywanej jedynie przez część roku5 | 40. | |||||||
| Liczba domków letniskowych znajdujących się na terenie nieruchomości6 | 41. | |||||||
| Ryczałtowa stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi za rok w przypadku gdy na nieruchomości znajduje się jeden lub więcej domków letniskowych7 (należy wpisać iloczyn wartości z pól 40 i 41) | 42. | |||||||
| F. PODPIS SKŁADAJĄCEGO WSKAZANEGO W CZĘŚCI B.2/ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO WSKAZANEGO CZĘŚCI B.2 | ||||||||
| 43. Imię | 44. Nazwisko | |||||||
| 45. Data wypełnienia deklaracji (dzień-miesiąc-rok) | 46. Podpis właściciela nieruchomości/osoby reprezentującej właściciela nieruchomości (należy dołączyć pełnomocnictwo) lub inny dokument, z którego wynika uprawnienie do reprezentowania właściciela nieruchomości …………………………………………………………………………………………… (czytelny podpis) | |||||||
| 47. Dane do kontaktu telefon/ e-mail (nieobowiązkowo) | ||||||||
| G. ADNOTACJE ORGANU | ||||||||
| 48. | ||||||||
| 49. Data (dzień - miesiąc - rok) | 50. Podpis przyjmującego formularz …………………………………………………………………………………………. | |||||||
| D-O | 2/3 |
P O U C Z E N I E
W przypadku nie wpłacenia w obowiązujących terminach kwoty opłaty wnikającej z poz. 40 lub 42 niniejszej deklaracji lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodni z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst. jedn. Dz. U. z 2014 r., poz. 1619).
O B J A Ś N I E N I A
?1 Pole "pierwsza deklaracja" należy zaznaczyć znakiem "X" w przypadku, gdy dany podmiot nie składał wcześniej deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi na nieruchomości, której dotyczy deklaracja. Pierwszą deklarację należy złożyć w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych.
?2 Pole "korekta deklaracji" należy zaznaczyć znakiem "X" m. in. w przypadku błędu (np. oczywista omyłka pisarska, błąd rachunkowy) w złożonej już deklaracji. Zgodnie z art. 81 § 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2012 r. poz. 747 ze zmianami) do korekty deklaracji należy dołączyć pisemne uzasadnienie przyczyn korekty.
?3 Pole "deklaracja zmieniająca (nowa)" należy zaznaczyć znakiem "X" w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi na danej nieruchomości. Nową deklaracje należy złożyć w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana.
?4 Adres zamieszkania należy podać, jeśli właścicielem nieruchomości (w rozumieniu ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach) jest osoba fizyczna. W pozostałych przypadkach należy podać adres siedziby.
?5 Stawka została określona właściwą uchwałą Rady Gminy Siemkowice w sprawie ustalenia stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi na nieruchomościach, na których znajdują się domki letniskowe lub innych nieruchomościach wykorzystywanych na cele rekreacyjno-wypoczynkowe jedynie przez część roku.
?6, 7 Pola wypełnia wyłącznie właściciel nieruchomości na której znajdują się domki letniskowe.
Deklarację należy wypełnić na maszynie, komputerze lub ręcznie, dużymi literami czarnym lub niebieskim kolorem.
| D-O | 3/3 |
Konsultanci pracują od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00 - 17:00
