Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15, w nawiązaniu do art. 7 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (j.t.: Dz. U. z 2013 r. poz. 594, poz. 645, poz. 1318, z 2014 r. poz. 379, poz. 1072), art. 403 ust. 2 w związku z art. 400a ust. 1 pkt 8 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środowiska (Dz. U. z 2013 r. poz. 1232, 1238, z 2014 r. poz. 40, 47, 457, 822, 1101, 1146, 1322, 1662, z 2015 r. poz. 122, 151, 277, 478) oraz uchwały nr 122/2009 Rady Ministrów z dnia 14 lipca 2009 r. w sprawie ustanowienia programu wieloletniego pod nazwą "Program Oczyszczania kraju z azbestu na lata 2009-2032" (M.P. nr 50, poz. 735) zmienionej uchwałą nr 39/2010 z dnia 15 marca 2010 roku (M.P. nr 33, poz. 481), w związku z uchwałą nr XXXVI/302/2006 Rady Miejskiej w Sulejowie z dnia 29 czerwca 2006 roku w sprawie uchwalenia "Programu usuwania azbestu i wyrobów zawierających azbest na terenie gminy Sulejów", uchwala się, co następuje:

§ 1. Uchwala się "Regulamin sfinansowania zadań z zakresu usuwania azbestu i wyrobów zawierających azbest z terenu gminy Sulejów w ramach I etapu realizowanego w 2015 roku", w brzmieniu stanowiącym załącznik do niniejszej uchwały.

§ 2. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Sulejowa.

§ 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od daty ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Łódzkiego.

Przewodniczący Rady Miejskiej
W Sulejowie

Adam Stobiecki

Załącznik
do uchwały nr XI/83/2015
Rady Miejskiej w Sulejowie
z dnia 25 czerwca 2015 r.

REGULAMIN SFINANSOWANIA ZADAŃ Z ZAKRESU USUWANIA AZBESTU
I WYROBÓW ZAWIERAJĄCYCH AZBEST Z TERENU GMINY SULEJÓW
W RAMACH I ETAPU REALIZOWANEGO W 2015 ROKU

§ 1. Sfinansowane będą zadania ujęte w "Programu usuwania azbestu i wyrobów zawierających azbest na terenie gminy Sulejów", z miejsc, których właścicielami są: osoby fizyczne, wspólnoty mieszkaniowe, osoby prawne, przedsiębiorcy oraz jednostki sektora finansów publicznych będące gminnymi osobami prawnymi, realizowane w okresie do 31 grudnia 2015 roku.

§ 2. Źródłem finansowania zadań będzie dotacja z Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Łodzi oraz środki własne z budżetu gminy Sulejów.

§ 3. Dofinansowaniu podlegają koszty dotyczące usunięcia wyrobów zawierających azbest, przeznaczone na ich: demontaż, zbieranie, załadunek oraz przygotowanie do transportu i transport,
a także przekazanie wyrobów zawierających azbest do unieszkodliwienia metodami dopuszczalnymi do stosowania w Polsce.

§ 4. Wykonawcą zadania obejmującego powyższe prace na terenie całej gminy będzie podmiot wybrany w trybie ustawy - Prawo zamówień publicznych, który na zlecenie gminy Sulejów dokonywać będzie demontażu, transportu i unieszkodliwiania azbestu i wyrobów zawierających azbest w miejscu unieszkodliwiania odpadów azbestowych.

§ 5. Procedura realizacji zadania:

1) planujący usunięcie odpadów azbestowych z nieruchomości występuje z wnioskiem do Burmistrza Sulejowa o sfinansowanie tych prac (wzór wniosku określa załącznik do Regulaminu);

2) dofinansowaniem objęty jest zakres prac określony w §3 niniejszego Regulaminu;

3) uprawniony pracownik Urzędu Miejskiego w Sulejowie weryfikuje i przyjmuje wniosek;

4) wnioskodawca informowany jest o przyjęciu wniosku do realizacji bądź o skierowaniu na listę oczekujących w przypadku wyczerpania limitu środków finansowych przeznaczonych na realizację zadania;

5) prace objęte sfinansowaniem zostaną wykonane w całości przez podmiot, o którym mowa
w § 4 Regulaminu, w terminie wynikającym z umowy zawartej z tym podmiotem.

§ 6. Regulamin ma zastosowanie w przypadku uzyskania przez gminę Sulejów dofinansowania
ze środków Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej.

Załącznik do Regulaminu

WZÓR

Urząd Miejski w Sulejowie

Ul. Konecka 42

97-330 Sulejów

WNIOSEK

Proszę o nieodpłatne wykonanie usługi polegającej na: demontażu*/transporcie/utylizacji odpadów zawierających azbest, pochodzących z pokrycia dachu/elewacji* w miejscowości ………..…………. w gminie Sulejów.

Cześć I - wypełnia Wnioskodawca

1. Dane wnioskodawcy

a) imię i nazwisko: ……………………………………….…………………………............……………………

b) adres zameldowania:

miejscowość …………………………, ulica …………………..…………………, nr domu ………….,

kod pocztowy …………………….……….., tel. kontaktowy …………………………..………………,

2. Adres realizacji:

miejscowość …………………………, ulica …………………..…………………, nr domu ………….,

kod pocztowy ……………………..………………………………………………………………………

a) numer ewidencyjny działki…………………..……., obręb …………………...……. na której stoi budynek,

b) tytuł prawny do nieruchomości (własność*, współwłasność*, użytkowanie wieczyste*).

3. Opis przedsięwzięcia:

a) rodzaj budynku: mieszkalny*, gospodarczy*,

b) rodzaj pokrycia dachowego: płyta azbestowo-cementowe płaskie, płyta azbestowo-cementowe faliste, inne - podać jakie ……………………………………………………….………………………………………….,

c) planowana ilość wytworzonych wyrobów zawierających azbest (w m2 i/lub t) ……………………………..,

d) planowany termin realizacji prac ……………………………..……………………………………………...

……………………………………………………

(data i czytelny podpis Wnioskodawcy/Wnioskodawców)

* niepotrzebne skreślić

Oświadczam, że:

1)zapoznałem/am się z treścią uchwały ……………….. w sprawie uchwalenia Regulaminu sfinansowania zadań z zakresu usuwania azbestu i wyrobów zawierających azbest z terenu gminy Sulejów w ramach I etapu realizowanego w 2015 roku, przyjmuję do wiadomości i akceptuję wszystkie postanowienia w nim zawarte;

2)wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w celach realizacji Programu zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn.: Dz. U. Z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.).;

3)oświadczam, że wszystkie dane zawarte w powyższym wniosku wypełniłem/am zgodnie z prawdą. Świadomy(a) odpowiedzialności karnej za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy, zgodnie z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych, zamieszczonych powyżej;

4)wyrażam zgodę na realizację prac w zakresie usuwania azbestu objętych niniejszym wnioskiem oraz oświadczam, że posiadam prawo do dysponowania nieruchomością.

W przypadku:

1)podania nieprawdziwych danych w niniejszym wniosku zobowiązuję się pokryć wszystkie koszty poniesione przez gminę Sulejów związane z realizacją wniosku, które powstały po terminie przekazania mi informacji, iż wniosek został zakwalifikowany do dofinansowania;

2)mojej rezygnacji z usunięcia azbestu, bądź przedłożenia takiej rezygnacji przez właściciela lub choćby jednego ze współwłaścicieli nieruchomości objętej zakresem niniejszego wniosku zobowiązuję się pokryć wszystkie koszty poniesione przez gminę Sulejów związane z realizacją tego wniosku, które powstały po terminie przekazania mi informacji, iż wniosek został zakwalifikowany do dofinansowania;

3)zaistnienia zmiany stanu prawnego nieruchomości objętej niniejszym wnioskiem, bądź powstania innych okoliczności mających wpływ na realizację niniejszego wniosku i nie poinformowania przeze mnie o tym fakcie gminy Sulejów, zobowiązuję się pokryć wszystkie koszty związane z realizacją wniosku, które powstały po terminie przekazania mi informacji, iż wniosek został zakwalifikowany do dofinansowania.

Wniosek należy złożyć w Urzędzie Miejskim w Sulejowie lub przesłać pocztą na adres urzędu z niżej wymienionymi załącznikami:

1)kserokopia aktualnego dokumentu potwierdzającego tytuł prawny do nieruchomości, a w przypadku współwłaścicieli zgody wszystkich, pozostałych właścicieli na realizację zadania określonego w § 1 pkt 1 Regulaminu;

2)pismo ze starostwa powiatowego o zgłoszenie wymiany pokrycia dachowego z płyt azbestowo-cementowych na inny rodzaj pokrycia bez zmiany konstrukcji.

...................................................................

(data i podpis/-y Wnioskodawcy/-ców)