Na podstawie art. 49 ustawy z dnia 8 września 2006 roku o Państwowym Ratownictwie Medycznym (t.j. - Dz.U. z 2013r., poz.757 z późn.zm.), art. 150 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 roku o finansach publicznych (t.j.- Dz.U. z 2013r., poz. 885 z późn. zm.), art. 20 ustawy z dnia 23 stycznia 2009 roku o wojewodzie i administracji rządowej w województwie (t.j.- Dz.U. z 2015 r., poz. 525 z późn.zm.), rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 roku w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2015r., poz.1400 z późn.zm.), ustawy budżetowej na rok 2016 z dnia 25 lutego 2016 roku (Dz.U. z dnia 4 marca 2016r., poz. 278), § 5 i § 14 Porozumienia (Dz. Urz. Woj. Św. z dnia 4 sierpnia 2011 roku, Nr 192, poz. 2243), pisma Ministra Zdrowia z dnia 6 lipca 2016r., znak: SOR.453.3.41.2016.AF, a także stosownie do pism Wojewody Świętokrzyskiego upoważniających Dyrektora Świętokrzyskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia do dokonania zmian umowy Nr 13RTM16-11-00325-00 o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne (pismo z dnia 19 października 2015 roku, znak: BiZK.VII.3113.24.2015; pismo z dnia 23 lutego 2016 roku, znak: BiZK.VII.6330.12.2016; pismo z dnia 30 marca 2016 roku, znak: BiZK.VII.3113.24.2015, pismo z dnia 15 lipca 2016r., znak: BiZK.VII.6330.32.2016), Strony postanawiają co następuje:

§ 1. Zmienia się treść § 4 i otrzymuje brzmienie:

1. Dotacja, o której mowa w § 3 ust. 1 Porozumienia, przeznaczona na finansowanie zadań zespołów ratownictwa medycznego w woj. świętokrzyskim w 2016 roku wynosi 57 193 000,00 zł. (słownie: pięćdziesiąt siedem milionów sto dziewięćdziesiąt trzy tysiące złotych), w tym:

a) na wykonywanie zadań 45,5 zespołów ratownictwa medycznego w III rejonach operacyjnych - 54 391 075,47 zł,

b) na działalność skoncentrowanej dyspozytorni medycznej - 2 100 070,20 zł.

c) na sfinansowanie wzrostu wynagrodzeń w kwocie średnio:

- 400 zł brutto miesięcznie na etat (wraz z pochodnymi od wynagrodzeń) w okresie od dnia 1 stycznia 2016r. do dnia 31 lipca 2016r. - 307 048,00 zł.

- 400 zł brutto miesięcznie na etat (wraz z pochodnymi od wynagrodzeń) w okresie od dnia 1 sierpnia 2016 r. do dnia 31 sierpnia 2016 r. - 43 864,00 zł.

- 800 zł brutto miesięcznie na etat (wraz z pochodnymi od wynagrodzeń) w okresie od dnia 1 września 2016r. do dnia31 grudnia 2016r. - 350 912,00 zł. dla pielęgniarek i położnych realizujących świadczenia opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne zgodnie z przepisami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 roku w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2015 r., poz. 1400 z późn.zm.). Łącznie na wzrost wynagrodzeń dla pielęgniarek i położnych na okres od dnia 1 stycznia 2016r. do dnia 31 grudnia 2016r. przeznaczona jest kwota w wysokości 701 824,00 zł.

d) pozostaje do wydatkowania niepodzielna kwota dotacji w wysokości - 30,33 zł.

2. Mając na względzie projektowane od dnia 1 sierpnia 2016 r. zmiany w zakresie liczby oraz rodzaju jednostek systemu (ZRM), wysokość dotacji w poszczególnych rejonach operacyjnych, o których mowa w Wojewódzkim Planie Działania Systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne dla Województwa Świętokrzyskiego, wynosi :

a) w okresie od dnia 1 stycznia 2016r. do dnia 31 lipca 2016r. 33 183 039,94 zł. z przeznaczeniem:

- na zadania ZRM w 3 rejonach operacyjnych - 31 653 823,50 zł.

- na jedną skoncentrowaną dyspozytornię medyczną - 1 222 168,44 zł.

- na podwyżkę wynagrodzeń dla pielęgniarek i położnych - 307 048,00 zł.

b) w okresie od dnia 1 sierpnia 2016 r. do dnia 31 grudnia 2016 roku 24 009 929,73 zł. z przeznaczeniem:

- na zadania ZRM w 3 rejonach operacyjnych - 22 737 251,97 zł.

- na jedną skoncentrowaną dyspozytornię medyczną - 877 901,76 zł.

- na podwyżkę wynagrodzeń dla pielęgniarek i położnych - 394 776,00 zł.

c) pozostaje do wydatkowania niepodzielna kwota dotacji w wysokości - 30,33 zł.

3. Wysokość dotacji, uwzględniając liczbę zespołów ratownictwa medycznego w poszczególnych rejonach operacyjnych, koszty funkcjonowania skoncentrowanej dyspozytorni medycznej oraz wielkość środków finansowych przeznaczonych na wzrost wynagrodzeń pielęgniarek i położnych:

a) w okresie od dnia 1 stycznia 2016 r. do dnia 31 lipca 2016 r. wynosi:

- I rejon operacyjny: 5,5 ZRM "S" i 10 ZRM "P" ze skoncentrowaną dyspozytornią medyczną - 12 051 107,61 zł.

- II rejon operacyjny: 5,5 ZRM "S" i 10 ZRM "P" - 10 828 939,17 zł.

- III rejon operacyjny: 6 ZRM "S" i 8 ZRM "P" - 9 995 945,16 zł,

b) w okresie od dnia 1 sierpnia 2016 r. do dnia 31 grudnia 2016 r. wynosi:

- I rejon operacyjny: 4 ZRM "S" i 12 ZRM "P" ze skoncentrowaną dyspozytornią medyczną - 8 656 434,00 zł.

- II rejon operacyjny: 5,5 ZRM "S" i 10 ZRM "P" - 7 778 533,77 zł.

- III rejon operacyjny: 6 ZRM "S" i 8 ZRM "P" - 7 180 185,96 zł.

c) pozostaje do wydatkowania niepodzielna kwota dotacji w wysokości - 30,33 zł.

4. W okresie od 1 stycznia 2016 r. do 31 grudnia 2016 r. koszt dobokaretki przedstawia się następująco:

- zespół ratownictwa medycznego typu "S" z dyspozytornią medyczną (I rejon operacyjny) realizujący świadczenia 24h/doba - 4352,14 zł;

- zespół ratownictwa medycznego typu "P" z dyspozytornią (I rejon operacyjny) realizujący świadczenia 24h/doba - 3264,12 zł;

- zespół ratownictwa medycznego typu "S" z dyspozytornią (I rejon operacyjny) - realizujący świadczenia 12h/doba w okresie od dnia 1 stycznia 2016r. do dnia 31 lipca 2016r. - 2176,07 zł;

- zespół ratownictwa medycznego typu "S" bez dyspozytorni (II i III rejon operacyjny) realizujący świadczenia 24h/doba - 3910,78 zł;

- zespół ratownictwa medycznego typu "P" bez dyspozytorni (II i III rejon operacyjny) realizujący świadczenia 24h/doba - 2933,08 zł;

- zespół ratownictwa medycznego typu "S" bez dyspozytorni (II rejon operacyjny) realizujący świadczenia 12h/doba - 1955,39 zł.".

§ 2. Pozostałe postanowienia pozostają bez zmian.

§ 3. Aneks do Porozumienia wchodzi w życie z dniem podpisania, z mocą obowiązującą od 1 sierpnia 2016 roku i podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Świętokrzyskiego.

§ 4. Aneks do Porozumienia sporządzono w czterech jednobrzmiących egzemplarzach, z których dwa otrzymuje Wojewoda i dwa otrzymuje Dyrektor ŚOW NFZ w Kielcach.