Uchwała nr XI/67/15 Rady Gminy Trzcianne
z dnia 24 listopada 2015r.
w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości
Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15, art. 40 ust. 1 i art. 41 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (tj. Dz. U. 2013 r., poz. 594, zm. poz. 645 i 1318 oraz z 2014 r. poz. 379 i 1072.) i art. 6m, art. 6n ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. 2013 r., poz. 1399, zm. poz. 21 i 1593.) uchwala się, co następuje:
§ 1. 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej przez właścicieli nieruchomości, położonych na obszarze Gminy Trzcianne dla nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy, stanowiący załącznik nr 1 do niniejszej uchwały;
2. Deklarację, o której mowa w ust. 1, właściciel nieruchomości obowiązany jest złożyć osobiście w Urzędzie Gminy Trzcianne, ul. Wojska Polskiego 10, 19-104 Trzcianne, listownie bądź za pomocą środków komunikacji elektronicznej.
3. W przypadku złożenia deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej należy dokument przekazać:
1) w formacie elektronicznym XML;
2) z wykorzystaniem elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej zwanej "e-PUAP";
3) opatrzony bezpiecznym podpisem elektronicznym, weryfikowanym przy pomocy certyfikatu.
§ 2. Pierwszą deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi bądź w przypadku zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca, a także w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi deklarację należy złożyć w terminie 14 dni od dnia zaistnienia zmiany bądź okoliczności.
§ 3. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Trzcianne.
§ 4. Traci moc uchwała Nr XXVI/109/13 Rady Gminy Trzcianne z dnia 22 lutego 2013 r. w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składanej przez właściciela nieruchomości (Dz. Urz. Woj. Podl. 2013 poz. 1328)
§ 5. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego z mocą obowiązującą od dnia 1 stycznia 2016 r.
| Przewodniczący Rady Gminy |
Załącznik do Uchwały Nr XI/67/15
Rady Gminy Trzcianne
z dnia 24 listopada 2015 r.
DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI DLA GMINY TRZCIANNE
| Podstawa prawna | Ustawa z dnia 13 września 1996 roku o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2013 r. poz. 1399, poz. 1593; z 2015 r. poz. 87 i 122) |
| Składający | Właściciele nieruchomości znajdujących się w granicach administracyjnych Gminy Trzcianne, przez których rozumie się także współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością. |
| Termin składania | Deklarację o wysokości opłaty zagospodarowanie odpadami komunalnymi należy składać w terminach określonych w art. 6m ust. 1 i 2 ustawy z dnia 13 września 1996 roku o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2013 r. poz. 1399, poz. 1593; z 2015 r. poz. 87 i 122) |
| Organ/Miejsce składania | Wójt Gminy Trzcianne |
DEKLARACJĘ NALEŻY WYPEŁNIĆ CZYTELNIE, NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE WIELKIMI, DRUKOWANYMI LITERAMI.
| I.Dane identyfikacyjne: |
| ||||||
| Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą pozycję stawiającX, należy wybrać jedną możliwość) | |||||||
| ? | Właściciel | ||||||
| ? | Współwłaściciel | ||||||
| ? | Jednostka organizacyjna i osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu | ||||||
| ? | Użytkownik wieczysty | ||||||
| ? | Inny podmiot | ||||||
| Nazwa pełna*, NIP*/Imię i nazwisko, PESEL** | |||||||
| Telefon kontaktowy (według uznania) | |||||||
| II.ADRES SIEDZIBY/ADRES ZAMIESZKANIA SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ: | |||||||
| KRAJ | WOJEWÓDZTWO | POWIAT | |||||
| GMINA | ULICA | NR DOMU | |||||
| NR LOKALU | |||||||
| MIEJSCOWOŚĆ | KOD POCZTOWY | POCZTA | |||||
| III.ADRES NIERUCHOMOŚCI(należy podać adres nieruchomości, z której będą odbierane odpady komunalne) | |||||||
| KRAJ | WOJEWÓDZTWO | POWIAT | |||||
| GMINA | ULICA | NR DOMU | |||||
| NR LOKALU | |||||||
| MIEJSCOWOŚĆ | KOD POCZTOWY | POCZTA | |||||
| IV.OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI | |||||||
| ?pierwsza deklaracja | ?zmiana deklaracji | ||||||
| V.OŚWIADCZAM, ŻE: | |||||||
| ? niegromadzęodpadów w sposób selektywny i do ustalenia opłaty miesięcznej przyjmujęstawkę wyższą | ? gromadzę odpady w sposób selektywnyi do ustalenia opłaty miesięcznej przyjmujęstawkę niższą | ||||||
| (zaznaczyć właściwą pozycję stawiającX, należy wybrać jedną możliwość) | |||||||
|
| |||||||
| (wskazać liczbę mieszkańców i liczbę gospodarstw domowych znajdujących się na terenie nieruchomości) | |||||||
| USTALENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI | |||||||
| Wyszczególnienie | Stawka opłaty | ||||||
| Liczba gospodarstw domowych znajdujących się na danej nieruchomości | Liczba osób | ||||||
| 1 | |||||||
| 2 | |||||||
| 3 | |||||||
| 4 | |||||||
| 5 | |||||||
| 6 i więcej osób | |||||||
| SUMA | |||||||
| Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) | Czytelny podpis (pieczęć) składającego/osoby reprezentującej składającego | ||||||
Pouczenie
1. Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2012 r. poz. 1015 ze zm.).
2. Stawka opłaty zatwierdzona uchwałą Nr XI/66/15 Rady Gminy Trzcianne z dnia 24 listopada 2015 r. w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalenia wysokości tej opłaty ze wskazaną mocą obowiązywania od 1 stycznia 2016 r.
3. Przez podpisanie niniejszej deklaracji wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla celów związanych z ustaleniem należności za gospodarowanie odpadami komunalnymi.
Konsultanci pracują od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00 - 17:00
