Powiatem Bytowskim
z siedzibą w Bytowie, ul. Ks. dr. B. Domańskiego 2, 77-100 Bytów
zwanym dalej "Powiatem", reprezentowanym przez:
- Leszka Waszkiewicza - Starostę Bytowskiego
- Zbigniewa Batko - Wicestarostę Bytowskiego
a
Gminą Borzytuchom ,
z siedzibą w Borzytuchomiu, ul. Zwycięstwa 56, 77-141 Borzytuchom
zwaną dalej "Gminą" , reprezentowaną przez:
- Witolda Cybę - Wójta Gminy Borzytuchom
o następującej treści:

§ 1. 1. Przedmiotem Umowy jest współdziałanie Powiatu z Gminą w zakresie realizacji "Powiatowego Programu Profilaktyki Zakażeń Wirusem Brodawczaka Ludzkiego (HPV) na lata 2015-2019", przyjętego uchwałą Nr VII/44/2015 Rady Powiatu Bytowskiego z dnia 26 marca 2015 r., zwanego dalej "Programem" , w pierwszym cyklu jego realizacji

2. Program, o którym mowa w ust. 1 stanowi załącznik nr 1 do niniejszej Umowy.

§ 2. 1. Dla realizacji celu określonego w § 1 strony uzgadniają, że Program będzie realizował podmiot leczniczy, wyłoniony przez Powiat w drodze konkursu ofert.

2. Program realizowany będzie w terminie do dnia 30.06.2016 r.

§ 3. 1. Na sfinansowanie realizacji Programu Gmina przekaże Powiatowi środki finansowe, w formie dotacji celowej:

1) w roku 2015 na sfinansowanie szczepień populacyjnych w wysokości 2.375,00 zł (słownie złotych: dwa tysiące trzysta siedemdziesiąt pięć ), w terminie 30 dni od daty przedłożenia kopii umowy zawartej pomiędzy Powiatem, a realizatorem Programu.

2) w roku 2016 na sfinansowanie szczepień populacyjnych w wysokości 2.375,00 zł (słownie złotych: dwa tysiące trzysta siedemdziesiąt pięć ), w terminie do 31.01.2016 r.

2. Powiat na realizację działań edukacyjnych w ramach Programu, które będą prowadzone głównie w szkołach na terenie powiatu bytowskiego, przeznaczył w 2015 r. środki finansowe w wysokości do 10.000,00 zł (słownie złotych: dziesięć tysięcy ), a w 2016 r. w wysokości do 5.000,00 zł (słownie złotych: pięć tysięcy ).

3. Dotacja celowa, o której mowa w ust. 1 przeznaczona zostanie w całości na sfinansowanie szczepień populacyjnych dziewcząt z rocznika 2003 zamieszkałych na terenie Gminy. Realizator Programu zostanie zobowiązany, po uzyskaniu zgody rodzica lub opiekuna prawnego na wykonanie szczepienia przeciw wirusowi HPV, do uzyskania potwierdzenia zamieszkania dziewcząt na terenie Gminy.

4. Koszt wykonania szczepienia podany przez Realizatora obejmuje: uzyskanie pisemnej zgody rodziców bądź opiekunów prawnych dziecka, przeprowadzenie badań lekarskich kwalifikujących do szczepienia przed każdą dawką szczepienia, zakup szczepionki i zaszczepienie dziewcząt, w odstępach zgodnych z zaleceniami producenta szczepionki.

§ 4. 1. Nadzór nad realizacją Programu oraz prawidłowością wydatkowania środków finansowych będzie pełnił Powiat.

2. Gmina ma prawo do współuczestniczenia w nadzorze nad realizacją Programu w części dotyczącej wykonania szczepień u dziewcząt będących mieszkankami Gminy.

§ 5. Ustala się następujące zasady rozliczenia zadania:

1) środki otrzymane od Gminy, o których mowa w § 3 ust. 1 pkt 1, Powiat wykorzysta w terminie do dnia 31.12.2015 r. Kwotę środków niewykorzystanych Powiat jest zobowiązany zwrócić w terminie do dnia 15.01.2016 r.

2) do dnia 30.01.2016 r. Powiat przedłoży Gminie częściowe sprawozdanie z realizacji Programu, zawierające m.in. dane o działaniach edukacyjnych zrealizowanych przez Powiat na rzecz mieszkańców Gminy, liczbę zaszczepionych oraz poniesione w 2015 r. koszty,

3) środki otrzymane od Gminy, o których mowa w § 3 ust. 1 pkt 2, Powiat wykorzysta w terminie do dnia 30.06.2016 r.

4) sprawozdanie końcowe z realizacji zadania objętego niniejszą umową zostanie przedłożone Gminie do dnia 30.07.2016 r.

5) Kwotę środków niewykorzystanych w terminie, o którym mowa w § 5 pkt 3, Powiat jest zobowiązany zwrócić w ciągu 15 dni od dnia zakończenia realizacji Programu, tj. do 15.07.2016 r.,

6) niewykorzystane środki finansowe podlegają zwrotowi na rachunek bankowy Gminy nr 90 1240 3783 1111 0000 4080 8789 ,

7) od niewykorzystanej kwoty środków finansowych zwróconych po terminie, o którym mowa w pkt 5, naliczane są odsetki w wysokości określonej jak dla zaległości podatkowych i przekazywane na rachunek bankowy Gminy nr 90 1240 3783 1111 0000 4080 8789.

§ 6. Środki finansowe, o których mowa w § 3 ust. 1 zostaną przekazane na rachunek bankowy Powiatu o numerze 68 1020 4708 0000 7602 0004 4057 .

§ 7. Strony zobowiązują się do współpracy przy realizacji niniejszej Umowy oraz do rozstrzygania sporów na zasadach partnerstwa.

§ 8. Wszelkie zmiany niniejszej Umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.

§ 9. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron.

Załącznik nr 1 do Umowy dnia 23 czerwca 2015 r.
Zalacznik1.pdf

Powiatowy Program Profilaktyki Zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) na lata 2015-2019