Wyrok WSA w Warszawie z dnia 19 lutego 2020 r., sygn. VII SA/Wa 2866/19

Ochrona zdrowia

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Monika Kramek, , Sędzia WSA Tomasz Janeczko (spr.), Sędzia WSA Artur Kuś, Protokolant spec. Joanna Piątek-Macugowska, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 19 lutego 2020 r. sprawy ze skargi Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego we [...] na opinię Ministra Zdrowia z dnia [...] listopada 2019 r. znak: [...] w przedmiocie opinii w sprawie celowości inwestycji I. uchyla zaskarżoną opinię, II. zasądza od Ministra Zdrowia na rzecz Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego we [...] kwotę 697 zł (sześćset dziewięćdziesiąt siedem złotych) tytułem zwrotu kosztów postępowania sądowego.

Uzasadnienie

Przedmiotem skargi W. S. S. we [...] (dalej: "szpital", "skarżący"), jest opinia Ministra Zdrowia (dalej: "Minister", "organ odwoławczy", "organ") znak [...], w sprawie protestu z [...] czerwca 2019 r., wydana w sprawie dotyczącej celowości inwestycji pn. "Zakup nowej generacji Systemu Robotycznego da Vinci celem poprawy jakości i dostępności do usług zdrowotnych."

Powyższa opinia wydana została w następującym stanie faktycznym i prawnym sprawy.

W. S. S. we W. złożył do [...] Urzędu Wojewódzkiego we W., wniosek inwestycyjny nr [...], dotyczący celowości inwestycji pn. "Zakup nowej generacji Systemu Robotycznego da Vinci celem poprawy jakości i dostępności do usług zdrowotnych."

W ocenie skarżącego, zakup ten jest istotny z punktu widzenia zarówno dobra pacjentów jak i interesu fiskalnego Państwa. Robot jest niezbędny do wykonywania wysokospecjalistycznych świadczeń zdrowotnych w zakresie chirurgii onkologicznej, urologii, ginekologii onkologicznej oraz chirurgii ogólnej. Inwestycja nie wymaga poniesienia nakładów związanych z pracami budowlanymi. Szpital dysponuje nowo wyremontowaną salą operacyjną, w której zostanie posadowione urządzenie. Spełnia ona wszelkie niezbędne standardy wymagane przepisami prawa. Całkowity koszt zadania inwestycyjnego, oszacowany został na poziomie 16.175.399,86 zł. Wszystkie koszty, wykraczające poza wskazaną kwotę, szpital pokryje ze środków własnych. Jak wskazano we wniosku, celem inwestycji jest poprawa jakości i dostępności do usług zdrowotnych poprzez zakup Systemu Robotycznego da Vinci. Robot da Vinci, będzie głównie wykorzystywany w obszarach medycyny ściśle związanej z chirurgią onkologiczną, urologią, ginekologią onkologiczną oraz chirurgią ogólną. Planuje się wykonywać około 250 zabiegów rocznie. We wniosku wskazano też, że w Polsce choroby nowotworowe są obecnie przyczyną około 20 % wszystkich zgonów, w tym około 40 % zgonów kobiet w wieku 45-65 lat i 30 % zgonów mężczyzn w wieku 45-65 lat. Dynamika wzrostu liczby zachorowań na nowotwory złośliwe w Polsce, jest znacznie większa od dynamiki wzrostu liczby ludności i należy do najwyższych w Europie. W Polsce w roku 1963, zarejestrowano 34 500 zgonów, a w 1996 roku 78 600 zgonów z powodu nowotworów złośliwych. Ponadto w połowie lat 90-tych zgłoszono ponad 108 000 nowych zachorowań ( około 57 000 u mężczyzn i blisko 51 000 u kobiet ) i co szczególnie niepokojące, obniżył się średni wiek zachorowania. U mężczyzn w 1996 roku, najczęściej rejestrowano zachorowania na nowotwory złośliwe płuca (29 %), okrężnicy i odbytnicy (17,7 %), żołądka (7%), gruczołu krokowego (5%), pęcherza moczowego (5%), krtani (5%). U kobiet w tym samym roku, najczęściej rejestrowano nowotwory złośliwe piersi (19%), okrężnicy i odbytnicy (11,2 %), szyjki macicy (8%), płuca (8%), jajnika (6%) i trzonu macicy (6%). Powyższe dane statystyczne, wnioskodawca uzyskał z Polskiej Unii Onkologii.