ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA INFRASTRUKTURY1)
z dnia 25 października 2019 r.
w sprawie formularza listy kontrolnej i formularza protokołu kontroli2)
(ostatnia zmiana: Dz.U. z 2026 r., poz. 751)
Na podstawie art. 106 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 19 sierpnia 2011 r. o przewozie towarów niebezpiecznych (Dz. U. z 2019 r. poz. 382, 534, 730 i 1123) zarządza się, co następuje:
§ 1.[Zakres regulacji] [1] Rozporządzenie określa:
1) wzór formularza:
a) listy kontrolnej,
b) protokołu kontroli
- stosowane przy kontroli przewozu towarów niebezpiecznych, odpowiednio dla przewozu drogowego, przewozu koleją i przewozu żeglugą śródlądową;
2) sposób i zakres wypełniania listy kontrolnej i protokołu kontroli.
§ 2.[Wzór formularza listy kontrolnej w przewozie drogowym] 1. Wzór formularza listy kontrolnej w przewozie drogowym towarów niebezpiecznych jest określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia.
2. Wzór formularza listy kontrolnej w przewozie żeglugą śródlądową towarów niebezpiecznych jest określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia.
3. Wzór formularza listy kontrolnej w przewozie koleją towarów niebezpiecznych jest określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia.
§ 3.[Wzór formularza protokołu kontroli w przewozie koleją i żeglugą śródlądową] 1. Wzór formularza protokołu kontroli w przewozie koleją i żeglugą śródlądową towarów niebezpiecznych jest określony w załączniku nr 4 do rozporządzenia.
2. Wzór formularza protokołu kontroli w przewozie drogowym towarów niebezpiecznych jest określony w załączniku nr 5 do rozporządzenia.
§ 4.[Lista kontroli i protokół kontroli] 1. Listę kontrolną i protokół kontroli wypełnia się w całości przez wpisanie odpowiednich danych w rubrykach oraz przez zakreślenie odpowiednich pól zgodnie z określonymi wzorami.
2. Listę kontrolną i protokół kontroli wypełnia się w sposób czytelny, niebieskim lub czarnym kolorem.
3. Lista kontrolna i protokół kontroli mogą być wypełnione w formie elektronicznej, jeżeli ich wydruk oraz podpisanie nastąpi nie później niż w momencie zakończenia kontroli.
§ 5.[Podpisanie listy kontrolnej i protokołu kontroli] 1. Wypełnioną listę kontrolną i protokół kontroli podpisuje osoba przeprowadzająca kontrolę, podając w sposób czytelny swoje imię i nazwisko, stanowisko służbowe oraz nazwę organu lub jednostki, w imieniu którego lub której przeprowadziła kontrolę.
2. W przypadku gdy kontrola jest przeprowadzana przez kilka osób reprezentujących ten sam organ lub tę samą jednostkę, listę kontrolną i protokół kontroli podpisuje każda z tych osób w sposób określony w ust. 1.
3. W przypadku gdy kontrola jest przeprowadzana przez co najmniej dwa organy lub co najmniej dwie jednostki, listę kontrolną i protokół kontroli podpisuje przedstawiciel każdego z tych organów lub każdej z tych jednostek w sposób określony w ust. 1. Przepis ust. 2 stosuje się odpowiednio.
4. Protokół kontroli podpisuje przedstawiciel podmiotu kontrolowanego.
5. W przypadku przeprowadzenia kontroli na drodze, protokół kontroli podpisuje kierowca kontrolowanego pojazdu.
§ 6.[Wejście w życie] Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.3)
1) Minister Infrastruktury kieruje działem administracji rządowej - transport, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 stycznia 2018 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Infrastruktury (Dz. U. poz. 101 i 176).
2) Niniejsze rozporządzenie wdraża dyrektywę delegowaną Komisji (UE) 2025/1801 z dnia 23 czerwca 2025 r. dostosowującą do postępu naukowo-technicznego załączniki I i II do dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2022/1999 w sprawie ujednoliconych procedur kontroli drogowego transportu towarów niebezpiecznych (Dz. Urz. UE L 2025/1801 z 13.10.2025).
3) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej z dnia 4 czerwca 2012 r. w sprawie formularza listy kontrolnej i formularza protokołu kontroli (Dz. U. poz. 655), które utraciło moc z dniem 18 czerwca 2018 r. na podstawie art. 38 ust. 3 ustawy z dnia 16 listopada 2016 r. o zmianie ustawy o działach administracji rządowej oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 1954).
Załączniki do rozporządzenia Ministra Infrastruktury
z dnia 25 października 2019 r. (poz. 2302)
Załącznik nr 1
WZÓR FORMULARZA LISTY KONTROLNEJ W PRZEWOZIE DROGOWYM TOWARÓW NIEBEZPIECZNYCH [2]





Część C. KATEGORIE RYZYKA ZWIĄZANEGO ZE STWIERDZONYM NARUSZENIEM
W związku z wypełnieniem formularza listy kontrolnej w przewozie drogowym towarów niebezpiecznych, którego wzór został określony w części A, należy uwzględnić poniżej wskazaną listę zawierającą trzy kategorie ryzyka, przy czym I kategoria ryzyka oznacza najwyższy poziom ryzyka.
Lista ta ma na celu określenie wytycznych do ustalania, na czym polega dane naruszenie, a osoba przeprowadzająca kontrolę określa odpowiednią kategorię ryzyka z uwzględnieniem konkretnych okoliczności danego naruszenia oraz według oceny stanu faktycznego, przy czym naruszenia niewymienione w poniższej liście klasyfikuje się zgodnie z opisami kategorii ryzyka.
I kategoria ryzyka
Ta kategoria dotyczy naruszeń przepisów ADR, które stwarzają wysokie ryzyko śmierci, poważnych obrażeń ciała lub znacznych szkód dla środowiska. W przypadku stwierdzenia takich naruszeń podczas kontroli drogowych zazwyczaj wymagają one natychmiastowych i odpowiednich działań naprawczych, takich jak unieruchomienie pojazdu. W przypadku stwierdzenia takich naruszeń podczas kontroli na terenie przedsiębiorstwa zazwyczaj należy podjąć inne odpowiednie środki.
I kategoria ryzyka obejmuje naruszenia dotyczące:
1. przewozu towarów niebezpiecznych, których przewóz jest zabroniony;
2. przewozu towarów niebezpiecznych w zabronionej lub niedopuszczonej jednostce ładunkowej, w sposób zagrażający życiu lub środowisku w takim stopniu, że podjęto decyzję o unieruchomieniu pojazdu;
3. przewozu towarów niebezpiecznych bez oznakowania pojazdu, w sposób zagrażający życiu lub środowisku w takim stopniu, że podjęto decyzję o unieruchomieniu pojazdu;
4. uwolnienia (wyciek, wysypanie się itp.) materiałów niebezpiecznych;
5. przewozu w sposób niedozwolony;
6. przewozu luzem w pojeździe lub w kontenerze, który nie nadaje się do użytku ze względów konstrukcyjnych;
7. przewozu pojazdem bez odpowiedniego świadectwa dopuszczenia pojazdu ADR;
8. eksploatacji pojazdu, który nie spełnia już warunków dopuszczenia i stwarza bezpośrednie zagrożenie (w przeciwnym razie naruszenie to kwalifikuje się do II kategorii ryzyka);
9. użycia niedopuszczonych opakowań, cystern, kontenerów lub pojazdów;
10. użycia opakowań niezgodnych z obowiązującymi instrukcjami pakowania; użycia cystern, pojazdów i kontenerów niezgodnych z obowiązującymi przepisami;
11. nieprzestrzegania przepisów szczególnych dotyczących pakowania razem;
12. nieprzestrzegania przepisów dotyczących zabezpieczenia i rozmieszczenia ładunku;
13. nieprzestrzegania przepisów dotyczących przewozu żywności, innych artykułów spożywczych oraz pasz lub karmy dla zwierząt;
14. nieprzestrzegania przepisów dotyczących ładowania razem;
15. nieprzestrzegania przepisów dotyczących ilości dopuszczonych do przewozu w jednej jednostce transportowej, w tym dopuszczalnych stopni napełniania cystern i opakowań;
16. przewozu towarów niebezpiecznych bez wymaganych dokumentów, dostępnych w pojeździe lub w odpowiednim formacie elektronicznym, jeżeli taki jest dopuszczony;
17. przewozu towarów niebezpiecznych w opakowaniach bez wymaganego oznakowania, nalepek ostrzegawczych lub innych znaków;
18. przewozu towarów niebezpiecznych bez nalepek ostrzegawczych, oznakowania (w tym oznakowania w postaci tablic barwy pomarańczowej) lub bez innych znaków i informacji na pojeździe;
19. niepełnej lub nieprawidłowej informacji o przewożonym towarze (dotyczącej np. numeru UN, prawidłowej nazwy przewozowej, grupy pakowania), pozwalającej na stwierdzenie naruszenia należącego do I kategorii ryzyka;
20. braku ważnego zaświadczenia ADR;
21. korzystania z ognia lub z nieosłoniętego źródła światła;
22. nieprzestrzegania zakazu palenia;
23. braku wyznaczenia doradcy ds. bezpieczeństwa przewozu towarów niebezpiecznych w przedsiębiorstwie, jeżeli jest to wymagane;
24. nieprzestrzegania postanowień dotyczących bezpieczeństwa określonych w ADR 1.10, jeżeli mają zastosowanie.
II kategoria ryzyka
Ta kategoria dotyczy naruszeń przepisów ADR związanych z ryzykiem obrażeń ciała lub szkód dla środowiska. W przypadku stwierdzenia takich naruszeń podczas kontroli na drodze z reguły należy zastosować odpowiednie środki naprawcze, takie jak doprowadzenie do zgodności na miejscu kontroli, o ile jest to wykonalne, a w przeciwnym razie - niepóźniej niż po zakończeniu bieżącej operacji transportowej. W przypadku stwierdzenia takich naruszeń podczas kontroli na terenie przedsiębiorstwa zazwyczaj stosuje się inne odpowiednie środki.
II kategoria ryzyka obejmuje naruszenia dotyczące:
1. eksploatacji jednostki transportowej składającej się z więcej niż jednej przyczepy/naczepy;
2. eksploatacji pojazdu, który nie spełnia już warunków dopuszczenia, ale nie stwarza bezpośredniego zagrożenia;
3. braku w pojeździe wymaganych, nadających się do użycia gaśnic; niezgodności sprzętu gaśniczego z przepisami szczególnymi;
4. braku w pojeździe wyposażenia wymaganego na podstawie ADR lub wyszczególnionego w instrukcji pisemnej;
5. nieprzestrzegania terminów badań i prób oraz okresów użytkowania opakowań, dużych pojemników do przewozu luzem (DPPL), opakowań dużych, cystern, pojazdów lub kontenerów;
6. przewozu towarów niebezpiecznych w uszkodzonych opakowaniach, uszkodzonych DPPL lub w uszkodzonych opakowaniach dużych lub przewozu uszkodzonych opakowań próżnych nieoczyszczonych;
7. przewozu towarów niebezpiecznych zapakowanych w pojeździe lub w kontenerze, który nie nadaje się do użytku ze względów konstrukcyjnych;
8. nieodpowiedniego zamknięcia cystern / kontenerów-cystern, pojazdów, kontenerów lub opakowań (w tym próżnych nieoczyszczonych);
9. nieprawidłowego oznakowania nalepkami ostrzegawczymi, znakami (w tym tablicami barwy pomarańczowej), dużymi nalepkami ostrzegawczymi i innymi znakami identyfikacyjnymi na opakowaniach, cysternach, pojazdach lub przedziałach;
10. braku instrukcji pisemnych zgodnych z ADR;
11. niewłaściwego nadzoru lub zaparkowania pojazdu;
12. przewozu w jednostkach transportowych przewożących towary niebezpieczne osób innych niż członkowie załogi;
13. nieprzestrzegania przepisów określonych w rozdziale 7.5.10 ADR, dotyczących środków ostrożności zapobiegających powstawaniu ładunków elektrostatycznych podczas operacji napełniania i opróżniania;
14. nieprzestrzegania przepisów dotyczących zasad obowiązujących po przybyciu do miejsca załadunku i rozładunku;
15. nieprzestrzegania przepisów dotyczących: roli, obowiązków i świadectw doradcy ds. bezpieczeństwa przewozu towarów niebezpiecznych w przedsiębiorstwie, jeżeli wyznaczenie takiego doradcy jest wymagane;
16. nieprzestrzegania przepisów dotyczących minimalnego okresu przechowywania dokumentów przewozowych towarów niebezpiecznych oraz dodatkowych informacji i dokumentów określonych w ADR;
17. nieprzestrzegania przepisów dotyczących szkolenia osób uczestniczących w przewozie towarów niebezpiecznych;
18. nieprzedłożenia wymaganych dokumentów lub sprawozdań właściwym organom.
III kategoria ryzyka
Ta kategoria dotyczy naruszeń przepisów ADR związanych z niskim ryzykiem obrażeń ciała lub szkody dla środowiska i nie wymaga zastosowania odpowiednich środków naprawczych na drodze, ale pozwala na podjęcie przez dane przedsiębiorstwo stosownych kroków w późniejszym terminie. W przypadku stwierdzenia takich naruszeń podczas kontroli na terenie przedsiębiorstwa zazwyczaj stosuje się inne odpowiednie środki.
III kategoria ryzyka obejmuje naruszenia dotyczące:
1. nieprzestrzegania przepisów dotyczących wielkości nalepek ostrzegawczych lub oznaczeń lub wielkości: liter, cyfr lub symboli na nalepkach ostrzegawczych lub na oznaczeniach;
2. braku innych informacji w dokumentacji transportowej oprócz tych wymienionych w I kategorii ryzyka;
3. braku w pojeździe zaświadczenia ADR, ale istnieją dowody, że kierowca jest w posiadaniu takiego zaświadczenia;
4. braku dokumentów ze zdjęciem umożliwiających identyfikację wszystkich członków załogi pojazdu;
5. nieprawidłowego umieszczenia nalepek ostrzegawczych i oznakowań (w tym oznakowań w postaci tablic barwy pomarańczowej) lub innych znaków;
6. opóźnionego przekazania wymaganych dokumentów lub sprawozdań właściwym organom.
Załącznik nr 2
WZÓR FORMULARZA LISTY KONTROLNEJ W PRZEWOZIE ŻEGLUGĄ ŚRÓDLĄDOWĄ TOWARÓW NIEBEZPIECZNYCH






Załącznik nr 3
WZÓR FORMULARZA LISTY KONTROLNEJ W PRZEWOZIE KOLEJĄ TOWARÓW NIEBEZPIECZNYCH







Załącznik nr 4
WZÓR FORMULARZA PROTOKOŁU KONTROLI W PRZEWOZIE KOLEJĄ I ŻEGLUGĄ ŚRÓDLĄDOWĄ TOWARÓW NIEBEZPIECZNYCH



Załącznik nr 5
WZÓR FORMULARZA PROTOKOŁU KONTROLI W PRZEWOZIE DROGOWYM TOWARÓW NIEBEZPIECZNYCH







[1] Odnośnik nr 2 do tytułu rozporządzenia dodany przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia 5 czerwca 2026 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie formularza listy kontrolnej i formularza protokołu kontroli (Dz.U. poz. 751). Zmiana weszła w życie 24 czerwca 2026 r.
[2] Załącznik nr 1 w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia 5 czerwca 2026 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie formularza listy kontrolnej i formularza protokołu kontroli (Dz.U. poz. 751). Zmiana weszła w życie 24 czerwca 2026 r.
Konsultanci pracują od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00 - 17:00
