-
FormularzWniosek o objęcie dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym
-
FormularzPismo płatnika składek do ZUS o ustalenie pracownikowi prawa do zasiłku chorobowego
-
FormularzKarta stażu podyplomowego lekarza dentysty
-
FormularzKarta stażu podyplomowego lekarza
-
FormularzKalkulator zaliczek PIT/ZUS/zdrowotne - zestawienie miesięczne
-
FormularzOświadczenie zleceniobiorcy na 2020 rok
-
FormularzDeklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej
-
FormularzKarta NF/RAS
-
FormularzDeklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz położnej podstawowej opieki zdrowotnej
-
FormularzDeklaracja wyboru świadczeniodawcy udzielającego świadczeń z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej oraz lekarza podstawowej opieki zdrowotnej
-
FormularzDeklaracja wyboru świadczeniodawcy realizującego program pilotażowy w zakresie koordynowanej opieki medycznej nad chorymi z neurofibromatozami oraz pokrewnymi im rasopatiami
-
FormularzPorozumienie dotyczące udzielania świadczeń zdrowotnych z zakresu leczenia stomatologicznego dla uczniów
-
FormularzZawiadomienie o pozostaniu w szpitalu psychiatrycznym osoby przebywającej za swoją później wyrażoną zgodą
-
FormularzZawiadomienie o wypisaniu ze szpitala psychiatrycznego osoby chorej psychicznie przebywającej w szpitalu bez jej zgody
-
FormularzRejestr osób przyjętych do szpitala psychiatrycznego
-
FormularzZawiadomienie o przyjęciu do szpitala psychiatrycznego lub zatrzymaniu w tym szpitalu osoby chorej psychicznie lub z zaburzeniami psychicznymi bez jej zgody
-
FormularzSkierowanie do szpitala psychiatrycznego
-
FormularzEWZ-2 Wniosek o wydanie zaświadczenia o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego, sygn. EWZ-2
-
FormularzZestawienie wystawionych zaświadczeń
-
FormularzWniosek o rozpoczęcie badania klinicznego produktu leczniczego / o wydanie opinii o badaniu klinicznym produktu leczniczego
-
FormularzWniosek o wyrażenie zgody w zakresie istotnych i mających wpływ na bezpieczeństwo uczestników badania klinicznego zmian w protokole badania klinicznego lub dokumentacji dotyczącej badanego produktu leczniczego będącej podstawą uzyskania pozwolenia na prowadzenie badania klinicznego
-
FormularzZawiadomienie o zakończeniu badania klinicznego produktu leczniczego prowadzonego na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej
-
FormularzRaport końcowy z wygaszenia ogniska epidemiologicznego
-
FormularzRaport wstępny o podejrzeniu lub wystąpieniu ogniska epidemiologicznego
Konsultanci pracują od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00 - 17:00