Komentarz do rozporządzenia w sprawie kontroli zwolnień lekarskich
1. Kto może kontrolować prawidłowość wykorzystywania zwolnień lekarskich
Kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy z powodu:
● choroby lub
● konieczności sprawowania przez ubezpieczonego opieki nad członkiem rodziny
mogą dokonać płatnicy składek na ubezpieczenie chorobowe, którzy zgłaszają do tego ubezpieczenia powyżej 20 ubezpieczonych.
Prawo do kontroli zwolnień lekarskich jest jednoznaczne z prawem do wypłaty zasiłków z ubezpieczeń społecznych. Prawo do ustalania wysokości świadczeń z ubezpieczenia społecznego oraz kontroli ubezpieczonych na zwolnieniach lekarskich przysługuje przez cały rok kalendarzowy płatnikom składek, którzy zgłaszają do ubezpieczenia chorobowego co najmniej 21 ubezpieczonych na 30 listopada poprzedniego roku.
Jak obliczyć stan zatrudnienia na 30 listopada
| W liczbie ubezpieczonych zarówno obowiązkowo, jak i dobrowolnie należy uwzględniać następujące osoby zgłoszone do ubezpieczenia chorobowego: | W liczbie ubezpieczonych nie należy uwzględniać: |
| pracowników | osób przebywających na urlopach bezpłatnych i wychowawczych (pod warunkiem że przebywają na tych urlopach przez cały miesiąc) |
| podlegające ubezpieczeniu chorobowemu osoby prowadzące działalność pozarolniczą oraz osoby współpracujące z osobami prowadzącymi działalność pozarolniczą | duchownych podlegających ubezpieczeniu chorobowemu |
| osoby wykonujące pracę nakładczą |
|
| osoby wykonujące pracę na podstawie umowy agencyjnej lub umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług, do której zgodnie z Kodeksem cywilnym stosuje się przepisy dotyczące zlecenia, oraz osoby z nimi współpracujące |
|
Ustalając, czy płatnik zgłasza do ubezpieczenia chorobowego na 30 listopada 20 osób, każdą osobę należy potraktować jako jednego ubezpieczonego, niezależnie od wymiaru czasu pracy.
PRZYKŁAD
Spółka zatrudniała na 30 listopada 2016 r. 10 osób na pełny etat, 2 osoby na 1/2 etatu, 1 osobę na 3/4 etatu i 10 zleceniobiorców, którzy przystąpili do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego. Łącznie spółka zatrudniała 23 osoby zgłoszone do ubezpieczenia chorobowego. Od marca 2017 r. zrezygnowała ze współpracy ze wszystkimi zleceniobiorcami. Jeden z pracowników spółki 28 lutego 2017 r. otrzymał wypowiedzenie (ma 3-miesięczny okres wypowiedzenia) i od 1 marca do 31 maja 2017 r. jest niezdolny do pracy. Spółka może przeprowadzić kontrolę prawidłowości wykorzystywania zwolnienia lekarskiego tego pracownika, ponieważ na 30 listopada 2016 r. zgłaszała do ubezpieczenia powyżej 20 osób. Nie ma znaczenia, że obecnie do ubezpieczenia chorobowego zgłasza mniej niż 20 osób.
POTRZEBUJESZ POMOCY?