Dokumentacja w Systemie Informacji Medycznej

Na podstawie przepisów o systemie informacji w ochronie zdrowia określono format elektronicznej dokumentacji medycznej udostępnianej przez usługodawców w Systemie Informacji Medycznej (SIM), warunki organizacyjno-techniczne jej przetwarzania, udostępniania, autoryzacji oraz zabezpieczenia przed utratą. Wskazano też warunki organizacyjno-techniczne zamieszczania w SIM dokumentów elektronicznych niezbędnych do prowadzenia diagnostyki, ciągłości leczenia oraz zaopatrzenia usługobiorców w produkty lecznicze i wyroby medyczne i ich pobierania z SIM, zgodnie z zakresem zadań wykonywanych przez usługodawców, a także warunki organizacyjno-techniczne realizacji dostępu i pobierania danych przetwarzanych w SIM. Wymagania te reguluje rozporządzenie Ministra Zdrowia z 28 marca 2013 r. w sprawie wymagań dla Systemu Informacji Medycznej (Dz.U. z 2013 r. poz. 463).