Wyrok WSA w Warszawie z dnia 1 grudnia 2023 r., sygn. VI SA/Wa 4987/23

Dnia 1 grudnia 2023 r. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodnicząca Sędzia WSA Aneta Lemiesz Sędziowie: Sędzia WSA Agnieszka Łąpieś-Rosińska Asesor WSA Szczepan Borowski (spr.) Protokolant ref. Anna Arendt po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 1 grudnia 2023 r. sprawy ze skargi K. G. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] czerwca 2023 r. nr [...] w przedmiocie ustalenia podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego oddala skargę

Uzasadnienie

Zaskarżoną decyzją z dnia 22 czerwca 2023 r., nr [...] Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej także jako: organ lub Prezes NFZ) działając na podstawie art. 109 ust. 1-3 i art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2022 r., poz. 2561 ze zm., dalej jako: ustawa o świadczeniach) stwierdził istnienie obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego J. S. (dalej jako: uczestnik postępowania) z tytułu wykonywania umowy o świadczenie usług w okresie od dnia 1 kwietnia 2019 r. do dnia 30 kwietnia 2019 r. na rzecz płatnika składek K. G. (dalej jako: skarżąca).

Zaskarżona decyzja została wydana w następującym stanie faktycznym i prawnym.

Pismem z 10 października 2022 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Krakowie (dalej jako: ZUS) wystąpił o rozstrzygnięcie istnienia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego uczestnika postępowania z tytułu wykonywania umowy cywilnoprawnej, nazwanej "umowa o dzieło", na rzecz K. G. prowadzącej działalność gospodarczą pod firmą Firma [...]" z siedzibą w K. w okresie od dnia 1 kwietnia 2019 r. do dnia 30 kwietnia 2019 r. W toku kontroli przeprowadzonej w przedsiębiorstwie skarżącej ZUS ustalił, że skarżąca zawarła z uczestnikiem umowę cywilnoprawną kwalifikując ją jako umowę o dzieło. W ocenie ZUS umowa posiadały cechy umowy o świadczenie usług, do której, zgodnie z ustawą z dnia 23 kwietnia 1960 r. Kodeks cywilny (Dz. U. 2022 r., poz. 1360 ze zm., dalej także jako k.c.) stosuje się przepisy dotyczące zlecenia. ZUS wskazał, że skarżąca nie dokonała zgłoszenia uczestnika postępowania do ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu wykonywania powyższej umowy. Umowa ta, jak wskazał ZUS, nie była realizowana na rzecz własnego pracodawcy (nie zachodzi tożsamość płatnika).