Czy JST przy udzielaniu pożyczek szpitalom działa w charakterze podatnika VAT – najnowsza interpretacja KIS a dotychczasowe podejście i praktyka

W praktyce sporne jest, czy JST przy udzielaniu pożyczek szpitalom w ramach realizacji zadań z zakresu ochrony zdrowia działa jako organ władzy publicznej, czy jako podatnik VAT świadczący odpłatne usługi finansowe. Wątpliwości dotyczą przede wszystkim skutków pobierania opłat manipulacyjnych i odsetek.

Najnowsza interpretacja KIS z 2026 r. potwierdza, że nawet incydentalne i niekomercyjne udzielanie pożyczek przez JST może zostać uznane za odpłatne świadczenie usług podlegające VAT, jeżeli występuje bezpośredni związek między czynnością a wynagrodzeniem w postaci opłat lub odsetek, co prowadzi do rozbieżności względem wcześniejszego podejścia akcentującego wyłącznie publicznoprawny charakter tych działań.

Jednostka samorządu terytorialnego – województwo (JST), wykonując zadania publiczne dla podmiotów leczniczych prowadzonych w formie samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej (SPZOZ), jest organem tworzącym i prowadzącym. SPZOZ są podmiotami leczniczymi niebędącymi przedsiębiorcami, działającymi na podstawie ustawy z 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (dalej: ustawa o działalności leczniczej), innych przepisów obowiązującego prawa oraz statutu.