4. Wypłata zasiłków

Prawo do świadczeń z tytułu choroby i macierzyństwa ustalają oraz świadczenie te wypłacają:

1) płatnicy składek na ubezpieczenie chorobowe (którzy zgłaszają do ubezpieczenia chorobowego powyżej 20 ubezpieczonych):

● pracownikom - w okresie trwania stosunku pracy,
● innym ubezpieczonym podlegającym ubezpieczeniu chorobowemu (np. zleceniobiorcom, osobom wykonującym pracę nakładczą) - za okres przypadający w czasie trwania ubezpieczenia;

2) terenowe jednostki ZUS:

● ubezpieczonym, których płatnicy składek zgłaszają do ubezpieczenia chorobowego nie więcej niż 20 ubezpieczonych,
● osobom prowadzącym pozarolniczą działalność oraz osobom z nimi współpracującym,
● ubezpieczonym będącym duchownymi,
● osobom uprawnionym do zasiłków za okres po ustaniu ubezpieczenia,
● ubezpieczonym podlegającym ubezpieczeniu chorobowemu w Polsce z tytułu zatrudnienia u pracodawcy zagranicznego.

Liczbę ubezpieczonych ustala się na każdy rok kalendarzowy według stanu na dzień 30 listopada poprzedniego roku (art. 61 ust. 1 pkt 2 ustawy zasiłkowej). Natomiast płatnicy składek, którzy na ten dzień nie zgłaszali nikogo do ubezpieczenia chorobowego, liczbę ubezpieczonych ustalają według stanu na pierwszy miesiąc, w którym dokonali takiego zgłoszenia.

W liczbie ubezpieczonych uwzględnia się wszystkie osoby zgłoszone do ubezpieczenia chorobowego, zarówno obowiązkowo, jak i dobrowolnie, tj.:

● pracowników, w tym uczniów, ● wykonawców pracy nakładczej, ● osoby wykonujące pracę na podstawie umowy agencyjnej lub umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług, do której zgodnie z k.c. stosuje się przepisy dotyczące zlecenia, oraz osoby z nimi współpracujące, ● osoby prowadzące pozarolniczą działalność oraz osoby z nimi współpracujące.