Okres zasiłkowy: jak go liczyć i kiedy rozpoczyna się na nowo

Ustalenie tego okresu budzi wiele wątpliwości zarówno płatników składek, jak i ubezpieczonych. Jedni chcą uniknąć błędów przy wypłacie świadczeń, drudzy – mieć pewność, że w pełni wykorzystują swoje prawa do świadczeń chorobowych. Dlatego wyjaśniamy, jakie są zasady i wyjątki od nich

Czym jest i ile trwa

Okresem zasiłkowym nazywany jest czas obejmujący poszczególne niezdolności ubezpieczonego do pracy z powodu choroby, za które przysługują mu świadczenia pieniężne (zasiłek chorobowy oraz wynagrodzenie za czas choroby) w związku z brakiem możliwości zarobkowania.

Okres zasiłkowy wynosi maksymalnie 182 dni lub 270 dni, gdy niezdolności do pracy z powodu choroby przypadają w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego, przy czym okres 270 dni dotyczy niezdolności do pracy:

• ubezpieczonych kobiet, które chorują w trakcie ciąży oraz
• ubezpieczonych kobiet i mężczyzn, chorujących na gruźlicę.

Po ustaniu ubezpieczenia chorobowego okres zasiłkowy trwa nie dłużej niż 91 dni, ale prawo do dłuższego okresu, tj. w wymiarze 182 dni przysługuje osobom, których niezdolność do pracy z powodu choroby:

• powstała wskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów oraz zabiegowi pobrania komórek, tkanek i narządów,
• występuje w trakcie ciąży,
• została spowodowana gruźlicą.

Należy dodać, że do okresu zasiłkowego wlicza się również – traktowane w ten sam sposób, jak niezdolność do pracy z powodu choroby – okresy niemożności wykonywania pracy z innych przyczyn. Chodzi o czas niezdolności:

• powstałej w wyniku decyzji wydanej przez właściwy organ albo uprawniony podmiot na podstawie przepisów o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi;
• wskutek poddania się obowiązkowi kwarantanny, izolacji w warunkach domowych albo izolacji, o której mowa w przepisach o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi;
• z powodu przebywania w:
• stacjonarnym zakładzie lecznictwa odwykowego w celu leczenia uzależnienia alkoholowego,