Wyrok WSA w Warszawie z dnia 19 czerwca 2018 r., sygn. VI SA/Wa 699/18

Inne

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Grzegorz Nowecki Sędziowie Sędzia WSA Sławomir Kozik Sędzia WSA Aneta Lemiesz (spr.) Protokolant ref. staż. Alberta Dybowska po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 12 czerwca 2018 r. sprawy ze skargi [...] na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] lutego 2018 r. nr [...] w przedmiocie odmowy skierowania na leczenie za granicą oddala skargę

Uzasadnienie

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia ("Prezes NFZ") decyzją z dnia [...] lutego 2018 r. nr [...], działając na podstawie art. 42j ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (DZ. U. z 2017 r. poz. 1938 ze zm. - dalej "ustawa o świadczeniach") oraz art. 104 § 1 k.p.a., po rozpoznaniu wniosku o numerze identyfikacyjnym [...] oraz dokonaniu analizy przedstawionej dokumentacji medycznej i zapoznaniu się z opinią lekarza wnioskującego prof. dr. hab. n. med. M. H. specjalisty neurochirurgii z Kliniki Neurochirurgii Wojskowego Szpitala Klinicznego z Polikliniką w [...], dr. hab. n. med. P. K., konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie neurochirurgii dla województwa mazowieckiego, prof. dr. hab. n. med. L. P., kierownika Kliniki Neurochirurgii Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki w [...], prof. dr. hab. P. S., kierownika Kliniki Neurochirurgii Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w [...] oraz opinią prof. dr. hab. T. T., kierownika Kliniki Neurochirurgii i Neurochirurgii Dziecięcej SPSK Nr [...] w [...] pełniącego jednocześnie funkcję konsultanta krajowego w dziedzinie neurochirurgii, odmówił skierowania M. B. (dalej: "skarżący", "wnioskodawca", "pacjent") do przeprowadzenia leczenia operacyjnego obejmującego wytworzenie połączenia tętnic (by-pass STA-MCA) i procedurę encephalo-duro-synangiosis w ośrodku zagranicznym, tj. ChariteCentrum fur Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie Neurochirurgische Klinik und Hochschulambulanz, Chariteplatz 1, 10117 w [...], Republika Federalna Niemiec (dalej "ośrodek niemiecki").