Wyrok WSA w Warszawie z dnia 11 lipca 2024 r., sygn. VI SA/Wa 1043/24

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Agnieszka Łąpieś-Rosińska Sędziowie Sędzia WSA Aneta Lemiesz Asesor WSA Anna Fyda-Kawula (spr.) Protokolant st. sek. sądowy Katarzyna Bytner po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 11 lipca 2024 r. sprawy ze skargi E. Sp. z o.o. z siedzibą w K. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 1 marca 2024 r. nr 96/12/2024/Ub w przedmiocie podlegania obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego 1) uchyla zaskarżoną decyzję; 2) umarza postępowanie administracyjne.

Uzasadnienie

Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) zaskarżoną decyzją z [...] marca 2024 r. nr [...] na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 24, art. 109 oraz art. 102 ust. 7 w zw. z art. 66 ust. 1 pkt 1 lit. e) ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn. Dz. U. z 2024 r., poz. 146 ze zm.; dalej: ustawa o świadczeniach) oraz art. 104 § 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jedn. Dz. U. z 2023 r., poz. 775 ze zm.; dalej: k.p.a.) po rozpoznaniu sprawy z wniosku Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w C. stwierdził, że I. K. (Uczestnik postępowania) podlegała obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu wykonywania umów o świadczenie usług, do których stosuje się przepisy Kodeksu cywilnego dotyczące zlecenia na rzecz płatnika składek [...] Sp. z o.o. z siedzibą w K. (Skarżąca) w okresach od 2 stycznia 2019 r. do 16 kwietnia 2019 r., od 1 kwietnia

2019 r. do 28 czerwca 2019 r.

W obszernym uzasadnieniu zaskarżonej decyzji Prezes NFZ przedstawił na wstępie przebieg postępowania w sprawie, a także przywołał i omówił mające zastosowanie przepisy prawa. Stwierdził, że pismem z 16 maja 2023 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) Oddział w C. zwrócił się do Prezesa NFZ o rozpoznanie sprawy i wydanie decyzji dotyczącej objęcia Uczestnika ubezpieczeniem zdrowotnym z tytułu wykonania przez niego zawartych z Płatnikiem – Skarżącą umów cywilnoprawnych, do których stosuje się przepisy Kodeksu cywilnego dotyczące zlecenia. Z danych zawartych w Centralnym Wykazie Ubezpieczonych prowadzonym przez Narodowy Fundusz Zdrowia oraz z informacji przekazanych przez ZUS wynika, że Uczestnik postępowania we wnioskowanym okresie posiadał inny tytuł do ubezpieczeń społecznych (umowa o pracę u innego płatnika składek). Z ustaleń i kopii przekazanych przez ZUS dokumentów (m.in. z dołączonych do umów rachunków) oraz wyjaśnień zawartych w piśmie z 27 czerwca 2023 r. wynika, że ww. umowy były wykonywane w okresach od 2 stycznia 2019 r. do 16 kwietnia 2019 r. i od 1 kwietnia 2019 r. do 28 czerwca 2019 r. W komparycji (tj. nagłówku) każdej z umów wskazano, iż "Zamawiający prowadzi niekliniczne, nieinterwencyjne badanie edukacyjno-obserwacyjne: nt. "Optymalna kontrola spoczynkowej częstości akcji serca u chorych na nadciśnienie tętnicze - pomijany czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego" na zlecenie podmiotu trzeciego oraz, że wykonawca jest lekarzem, który zgadza się przygotować raport na podstawie edukacji i obserwacji prowadzonych w ramach tego badania. Ponadto ZUS Oddział w C. przekazał kopię przykładowego kwestionariusza badawczego z 2019 r. pozyskanego podczas przeprowadzonej kontroli. W wyniku przeprowadzonej kontroli ZUS zakwestionował umowy o dzieło i stwierdził, że czynności realizowane przez Uczestnika miały charakter umowy o świadczenie usług, do której stosuje się przepisy o zleceniu. Skarżąca w odpowiedzi na powyższe wyjaśniła, że raporty końcowe z badań lub projektów, które prowadzi Spółka są autonomicznym dziełem. Każdy z badaczy pracował z inną grupą badawczą i obserwował odmienne działania niepożądanych leków i wyciągał własne wnioski z tych obserwacji. Skarżąca dołączyła także kopię Interpretacji Indywidualnej wydanej przez Dyrektora Krajowej Informacji Skarbowej ([...]), w której Organ podatkowy zakwalifikował działalność Spółki, jako działalność badawczo-rozwojową, w myśl przepisu art. 4a pkt 26 ustawy o podatku dochodowym od osób prawnych.