Czy nauczycielowi należy wypłacić zasiłek opiekuńczy w przypadku sprawowania opieki nad chorym, dorosłym dzieckiem
PROBLEM
Nauczyciel otrzymuje ZLA-opiekę na dorosłe już dziecko, w polu numer 20 "kod pokrewieństwa osoby pod opieką" lekarz wpisuje cyfrę dwa, ponieważ twierdzi, że dorosłe dziecko jest traktowane jako inny członek rodziny i nie chce zmienić tego zapisu, mimo iż zdaniem ZUS dziecko nawet dorosłe powinno być traktowane jako dziecko, a więc powinien on wpisać "1". Jesteśmy płatnikiem zasiłków, więc czy w momencie otrzymania od pracownika druku Z-15A, z którego wynika, że spełnia on warunki niezbędne do wypłaty, mamy do tego podstawy?
RADA
Przepisy ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społeczne w razie choroby i macierzyństwa (dalej ustawa zasiłkowa) określają zasady wypłaty zasiłku opiekuńczego w przypadku sprawowania opieki nad chorym, dorosłym dzieckiem.
Dziecko w wieku powyżej 14 lat (nie ma górnej granicy) jest uważane za członka rodziny, jeżeli pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym z ubezpieczonym (rodzicem) w okresie sprawowania opieki. W przypadku sprawowania opieki nad chorym członkiem rodziny zasiłek opiekuńczy przysługuje przez okres 14 dni w roku kalendarzowym.
UZASADNIENIE
Zdaniem autora kod wpisany na zaświadczeniu lekarskim jest prawidłowy, ponieważ wynika to wprost z przepisów. Także ZUS stoi na stanowisku, że zasiłek opiekuńczy przysługuje przez okres 14 dni w roku kalendarzowym - z tytułu opieki nad innymi członkami rodziny, w tym chorymi dziećmi w wieku powyżej 14 lat (Komentarz do ustawy zasiłkowej, pkt 257, str. 74).
Z treści pouczenia zawartego we Wniosku o zasiłek opiekuńczy z powodu sprawowania opieki na dzieckiem (Z-15A) wynika, że formularz ten należy złożyć także w razie sprawowania opieki chorym dzieckiem, w tym również dzieckiem pełnoletnim.
Należałoby zwrócić uwagę, jaką ilość dni wskazał pracownik w oświadczeniu i czy nie przekracza ona ustawowych 14 dni. Jeżeli więc pracownik spełnia warunki do otrzymania zasiłku opiekuńczego z tytułu sprawowania opieki na chorym pełnoletnim dzieckiem (członkiem rodziny), co potwierdza złożony wniosek, to należy mu go wypłacić.
W razie dalszych wątpliwości należy skontaktować się z ZUS celem wyjaśnienia.
art. 32, art. 33 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (j.t. Dz.U. z 2025 r. poz. 501).
Małgorzata Kozłowska
radca prawny, specjalista i praktyk, od wielu lat zajmuje się prawem ubezpieczeń społecznych
