Postanowienie WSA w Warszawie z dnia 20 września 2016 r., sygn. VI SA/Wa 1062/16

Odrzucenie skargi

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Sławomir Kozik po rozpoznaniu w dniu 20 września 2016 r. na posiedzeniu niejawnym sprawy ze skargi A. O. na pismo Dyrektora [...] Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] marca 2016 r. nr [...] w przedmiocie zakwalifikowania na leczenie uzdrowiskowe postanawia: odrzucić skargę

Uzasadnienie

Pismem z [...] lutego 2014 r. [...] Oddział Wojewódzki NFZ w W. (nazywany dalej: "Oddział NFZ") poinformował A. O. (nazywanego dalej: "Skarżący"), że w oparciu o analizę dokumentacji medycznej lekarz specjalista zakwalifikował skarżącego na uzdrowiskowe leczenie sanatoryjne dorosłych.

Pismem z [...] września 2015 r. Oddział NFZ potwierdził skierowanie Skarżącego na leczenie uzdrowiskowe w terminie od [...] października 2015 r. do [...] listopada 2015 r. NFZ wyjaśnił, że rozpoczęcie leczenia następuje w dniu określonym w potwierdzonym przez Fundusz skierowaniu i trwa 21 osobodni.

W piśmie z [...] września 2015 r. Skarżący powołał się na rozmowę telefoniczną z pracownikiem NFZ, który miał zapewnić Skarżącego o możliwości przesunięcia terminu pobytu w sanatorium na okres ferii zimowych 2016 r. z uwagi na fakt, że Skarżący jest nauczycielem i dyrektorem [...] (szkoła nie zatrudnia zastępcy dyrektora). Skarżący wyjaśnił, że jego wyjazd do sanatorium w czasie roku szkolnego zdezorganizowałby funkcjonowanie szkoły. Skarżący zaproponował inny termin pobytu w sanatorium, w okresie ferii zimowych od [...] stycznia 2016 r. do [...] lutego 2016 r. W załączeniu do pisma skarżący odesłał skierowanie na leczenie uzdrowiskowe.

W odpowiedzi na pismo Skarżącego z [...] września 2015 r. Oddział NFZ wyjaśnił, że oddziały Wojewódzkie NFZ potwierdzają skierowanie na leczenie uzdrowiskowe w ciągu całego roku według kolejności wpływu, nie są natomiast w stanie zagwarantować świadczeniobiorcom wybranych przez nich uzdrowisk i terminów. Terminy leczenia oraz miejsca wykonywania świadczeń są wyznaczane zgodnie z posiadanymi możliwościami Funduszu wynikającymi z umów zawartych na dany rok w określonych profilach leczniczych. Realizacja skierowania na leczenie uzdrowiskowe w dogodnym dla każdego terminie możliwa jest jedynie poprzez skorzystanie ze świadczeń z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego w trybie ambulatoryjnym.