8. Kontrola wykorzystywania zwolnień lekarskich

Obowiązek przeprowadzania kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy z powodu choroby lub konieczności sprawowania opieki, a także formalnej kontroli zaświadczeń lekarskich stanowiących podstawę zwolnienia od pracy dotyczy płatnika składek - pracodawcy, który zgłasza do ubezpieczenia chorobowego powyżej 20 ubezpieczonych (art. 68 ustawy zasiłkowej). W przypadku pracowników zatrudnionych u pracodawców zgłaszających do ubezpieczenia chorobowego nie więcej niż 20 ubezpieczonych, kontrolę przeprowadzają upoważnieni pracownicy oddziału ZUS, który jest płatnikiem zasiłków dla tych pracowników.

Kontrolę prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy stosuje się odpowiednio do zasiłków chorobowych, świadczenia rehabilitacyjnego i zasiłków opiekuńczych.

Kontrola prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich polega na sprawdzeniu, czy:

● ubezpieczony nie wykonuje pracy zarobkowej,
● ubezpieczony nie wykorzystuje zwolnienia lekarskiego od pracy niezgodnie z jego celem,
● poza ubezpieczonym nie ma innych członków rodziny pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, mogących zapewnić opiekę, przy czym pozostawanie we wspólnym gospodarstwie domowym innych członków rodziny nie pozbawia prawa do zasiłku z tytułu sprawowania opieki nad chorym dzieckiem w wieku do 2 lat - w przypadku zasiłku opiekuńczego

- § 5 i 6 rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z 27 lipca 1999 r. w sprawie szczegółowych zasad i trybu kontroli prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich od pracy oraz formalnej kontroli zaświadczeń lekarskich (dalej: rozporządzenie w sprawie kontroli zaświadczeń lekarskich).