Podstawa wymiaru świadczeń chorobowych – wprowadzenie

W niniejszym wydaniu dodatku „Kadry i płace” rozpoczynamy cykl artykułów poświęconych świadczeniom z tytułu choroby i macierzyństwa. Tematykę zasiłkową omówimy zarówno w kontekście osoby korzystającej ze świadczeń chorobowych, a więc osoby ubezpieczonej, jak i od strony płatnika, czyli pracodawcy. Zgłębimy tajniki zasiłków, wyjaśnimy zasady ustalania prawa i podstawy wymiaru świadczeń chorobowych oraz zasady dokumentowania i wypłaty zasiłków. Reguły dotyczące wypłaty świadczeń chorobowych przedstawimy na konkretnych przykładach, aby przybliżyć i zobrazować je w sposób dostępny dla Czytelnika. Omawiając tematykę zasiłkową, nie można również zapomnieć o tym, że od 1 grudnia br. obowiązują już tylko e-zwolnienia, co oznacza, że papierowe zwolnienie lekarskie przechodzi do historii.

Jednym z podstawowych obowiązków, które spoczywają na płatnikach, jest obliczanie i wypłacanie osobom zatrudnionym, podlegającym ubezpieczeniu chorobowemu, świadczeń w razie choroby i macierzyństwa. Niektórzy płatnicy wypłacają tylko wynagrodzenie za okres choroby, inni jeszcze dodatkowo zasiłki. Prawo do zasiłków, tj. świadczeń pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, ich wysokość, zasady obliczania i wypłaty regulują przepisy ustawy z 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (dalej: ustawa zasiłkowa).

Niezdolność do pracy może być również spowodowana wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową. W takim przypadku wysokość świadczeń, zasady obliczania i wypłaty określają przepisy ustawy z 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (dalej: ustawa wypadkowa). Świadczenia określone tą ustawą przysługują osobom podlegającym ubezpieczeniu wypadkowemu.

Warto zaznaczyć, że krąg osób ubezpieczonych, do których mają zastosowanie przepisy obu wskazanych wyżej ustaw, określa z kolei ustawa z 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (dalej: ustawa systemowa).