Wyrok WSA w Gorzowie Wlkp. z dnia 19 października 2022 r., sygn. II SA/Go 382/22

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Gorzowie Wielkopolskim w składzie: Przewodniczący Sędzia WSA Krzysztof Dziedzic (spr.) Sędziowie Sędzia WSA Krzysztof Rogalski Sędzia WSA Jarosław Piątek po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w trybie uproszczonym w dniu 19 października 2022 r. sprawy ze skargi R.C. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] r., nr [...] w przedmiocie ustalenia prawa do zwrotu kosztów za świadczenie zdrowotne oddala skargę.

Uzasadnienie

Decyzją z dnia [...] maja 2022 r., nr [...] Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia, działając na podstawie art. 42b ust. 1 i ust. 3, art. 42c ust. 1 pkt 1, ust. 3 i ust. 6 oraz art. 42d ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. z 2021 r., poz. 1285 ze zm.; dalej u.ś.o.z.) oraz art. 104 § 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960r. Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz. U. z 2021 r., poz. 735; dalej k.p.a.), ustalił R.C. prawo do zwrotu kosztów za świadczenia zdrowotne zrealizowane w dniu [...] sierpnia 2021 r. na terytorium Niemiec, w łącznej kwocie 1351,09 zł.

W uzasadnieniu decyzji organ wskazał, iż w dniu 26 stycznia 2022 r. do OW NFZ wpłynął wniosek R.C. w sprawie zwrotu kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, do którego załączone zostały następujące dokumenty (sporządzone w języku polskim):

- skierowanie do szpitala na oddział urologii z [...] sierpnia 2021 r. wystawione przez lekarza M.C. z placówki U., znajdującego się w [...], rozpoznanie: N40.0 – [...];

- oryginał faktury nr [...] z [...] sierpnia 2021 r. na kwotę 2740,60 zł dotyczący: zabiegu urotrycystoskopii i rozciągnięcia (dystensji) pęcherza bez biopsji, porady specjalistycznej urologicznej, przezcewkowej termoterapii mikrofalowej stercza oraz transportu sanitarnego;

- karta informacyjna leczenia z dnia [...] sierpnia 2021 r.,

- zlecenie na transport sanitarny, wystawione w dniu [...] sierpnia 2021 r. przez lekarza M.C.,