Wyrok WSA w Warszawie z dnia 5 listopada 2024 r., sygn. VI SA/Wa 2150/24

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodnicząca Sędzia WSA Dorota Dziedzic-Chojnacka Sędziowie Sędzia WSA Danuta Szydłowska Asesor WSA Justyna Żurawska (spr.) po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w dniu 5 listopada 2024 r. w trybie uproszczonym sprawy ze skargi W. R. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia [...] kwietnia 2024 r. nr [...] w przedmiocie obowiązku poniesienia kosztów świadczeń opieki zdrowotnej 1. uchyla zaskarżoną decyzję, 2. zasądza od Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia na rzecz skarżącej W. R. kwotę 900 (dziewięćset) zł tytułem zwrotu kosztów postępowania.

Uzasadnienie

Przedmiotem skargi W. R. (dalej: "Strona", "Skarżąca") jest decyzja Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: "Prezes NFZ", "Organ") z dnia [...] kwietnia 2024 r. nr [...] ustalająca obowiązek poniesienia kosztów świadczeń opieki zdrowotnej wskazanych w załączniku do decyzji, udzielonych Stronie w dniach 14 lipca 2020 r. – 24 lipca 2020 r., 4 sierpnia 2020 r., 1 marca 2021r. oraz 14 maja 2021 r. w wysokości 4 129,71 zł (słownie: cztery tysiące sto dwadzieścia dziewięć złotych i siedemdziesiąt jeden groszy) i zobowiązująca Skarżącą do ich zapłaty w terminie 14 dni od dnia doręczenia decyzji, wraz z odsetkami ustawowymi za opóźnienie od dnia, w którym upłynął termin płatności tej należności.

Podstawę prawną decyzji stanowił art. 50 ust. 16, 18 i 19 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn. Dz.U. z 2024 r. poz. 146), dalej: "ustawa o świadczeniach".

Decyzja ta została wydana w następującym stanie sprawy:

Z informacji przekazanych przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych i Kasę Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego do Centralnego Wykazu Ubezpieczonych wynika, że w dniach 14–24 lipca 2020 r., 4 sierpnia 2020 r., 1 marca 2021 r. oraz 14 maja 2021 r. Strona nie była uprawniona do uzyskania świadczeń opieki zdrowotnej w ramach ubezpieczenia zdrowotnego.